Chapter 5 - 성실맨과 알코올중독자: 절제와 충동적 성향 - 성격의탄생

+ 전두엽 뇌 메커니즘의 반응성이 낮은 사람은 성실성 수치가 낮아 충동적임. 충동을 억제하는 데 상대적으로 어려움을 겪기 때문에 무책임하고 불법적인 행동을 하는 반사회적 성격장애를 일으킬 수도 있음

+ 성실성 수치가 너무 높아도 수단과 목적이 오직 규칙과 계획만 있으며 이로 인해 타인이나 주변환경과의 진정한 상호작용이 불가하기도 함

+ 진화과정에서 높은 성실성은 당시 환경에 따라 저주가 되기도 축복이 되기도 했음

심리 실험: 아이오와 도박과제

 * 가상의 도박 상황에서 4벌의 카드 중 원하는 대로 차례로 카드를 고르는데, 일정 금액을 보상으로 받기도 하고 벌금을 내야 하기도 하는 시나리오
 * 각 카드는 벌금이 나오는 확률 및 금액이 상이했음. ( 10번 카드를 뽑으면) A.B는 250달러의 손해, C,D는 250달러를 벌게 됨
 * A카드: 9/10은 각 100달러 보상, 1/10은 1,250달러의 벌금
 * B카드: 7.5/10은 각 100달러 보상, 2.5/10은 500달어의 벌금
 * C카드: 9/10은 각 50달러 보상, 1/10은 250달러의 벌금
 * D카드: 7.5/10은 각 50달러 보상, 2.5/10은 100달러의 벌금
 * 사람들은 한 두번 벌금카드를 뽑은 후에는 A.B 대신 C,D 카드를 뽑기 시작함
 * 앙투안 베카라와 동료들은 아이오와 도박과제를 발전시켜 특별한 뇌 손상 환자들을 조사함
 * 대니얼 사례: 우측 안와전두피질을 손상시키는 동맥류 파열된 후 남의 차를 멋대로 몰고 나갔다 버리는 이상 행동을 시작. 자신의 행동이 불법이라는 것을 알았음에도 불구하고 자신을 제어할 수 없었음
 * 그들의 기억력, 언어, 일반적인 지적 기능은 정상이었지만 아이오와 도박과제에서 A와 B 카드를 뽑은 것 같은 일을 멈추지 못함

마약, 도박, 알코올에 빠지는 사람들

 * 아이오와 도박과제에서 A와 B를 선택하는 성향은 뇌 손상을 입지 않는 집단들도 동일한 패턴을 보임
 * 도박중독자: 전문가들임에도 불구하고 스스로를 통제하지 못하고 A와 B를 압도적으로 많이 선택
 * 약물의존(경력)자: 정상인보다 A와 B를 많이 선택함. 재미있는 것은 꽤 오랫동안 알코올이나 마약을 하지 않아 약물의 직접적인 영향이 없었음에도 그런 선택을 함 -> 주변에서 유혹하고 있는 보상에 항상 흔들리고 부단히 그것을 추구하는 성격 탓
 * 약물의존과 도박중독 같은 증상은 함께 진행되는 경우가 많음.
 * 웹디 슬럿츠케(Wendy Slutske)와 동료들의 실험: 1,000명의 젊은 뉴질랜드 성인 집단의 문제행동 조사
 * 도박중독자의 2/3가 약물의존증을 갖고 있고, 도박중독자의 약물의존 비율은 일반인보다 3배 이상 높음
 * 도박장은 으레 술과 약물이 과용도는 장소이지만 단순한 상황 요인 때문만은 아님
 * 도박과 약물 및 알코올중독은 가족 구성원에서 함께 나타나는 경우가 많음. 이들의 친척에게는 무책임하고 불법적인 행동을 반복하는 반사회적 성격장애(antisocial persnality disorder)도 일반인보다 더 높게 나타남

중독은 유전된 뇌의 명령

 * 연구자들은 일반인, 같은 가족, 쌍둥이 등을 대상으로 도박, 알코올 및 약물 중독, 반사회적 행동의 동반 발생에 대해 연구한 후, 이런 방만한 행동에는 어떤 공통의 유전적 경향(기질적 특성)이 있다는 결론을 내림.
 * 5대 성격특성에서 충동 통제와 관련된 성격은 성실성임. 성실성 수치가 높은 사람은 절제력이 있고 체계적이고 자신을 잘 통제하는 반면, 낮은 사람은 충동적이고 제멋대로이며 의지가 약함
 * 술과 약물에 굴복하는 정도는 외향성 정도에 따라 다르기도 하는데(마약은 뇌의 보상영역인 측좌핵을 활성화시키는데 이 부분의 활성화는 외향성과 특히 관계) 연구에 따르면 그런 중독을 유발하는 성격특성은 외향성이 아닌 성실성 수치와 관련됨
 * 외향성 수치가 높은 사람이 성실성 수치도 높으면 더 큰 가치를 지닌 일 (ex.훨씬 더 짜릿한 스카이다이빙...) 을 추구하기 위해 약물의존과 도박중독을 이겨낼 수 있음
 * 결국 그 사람이 추구하는 보다 중요한 다른 목표나 규범을 위해 주변환경으로부터 유발되는 반응을 억제하는 역할을 한 뇌 메커니즘이 존재하고, 이런 통제 메커니즘이 강한 사람은 매우 절제력 있고 성실하며 약한 사람은 충동적임

절제와 충동의 뇌 메커니즘

 * 마약, 약물, 도박 등에 중독되는 것은 그것이 주는 행복감이 크기 때문이 아니라 한때 보상을 주었던 것들은 억제하지 못한 결과임(이미 형성된 버릇을 끊을 통제 메커니즘이 약하기 때문)
 * 아이오와 도박과제를 통해 전두엽은 성실성 통제 메커니즘에 중요한 영역임을 알 수 있으며, 뇌촬영을 통한 일반화 가능
 * 충동성이 높은 사람과 약물중독자같은 충동억제장애자의 경우 아이오와 도박과제를 할 때 전두엽의 여러 영역, 특히 우뇌의 전전두피질, 전두대상피질, 안와전두피질의 활성화 정도가 정상인에 비해 낮았음
 * 히로시마 대학의 슈지 아사히(Shuji Asahi)와 동료들의 고우-노고우(Go-No Go) 연구: X를 제외한 나머지 문자들이 모니터에 나타나면 빨리 버튼을 누르는 과제.
 * 이 실험에서 X가 나타나자 피실험자의 뇌, 특히 우측 전전두피질의 활성화가 증가함
 * 충동성 수치가 가장 낮았던(성실성 수치가 가장 높았던) 사람은 키 누르기를 억제해야 할 때 우측 전전두피질이 다른 사람에 비해 가장 많이 활성돠됨
 * 결국 성실성은 어떤 목표나 원칙을 위해 즉각적인 반응을 억제하는 전두엽 뇌 메커니즘의 반응성의 정도라 할 수 있음 -> 전두엽 뇌 메커니즘의 활성화 정도가 클수록 성실성 수치도 높다고 할 수 있음

성실성이 높은 사람은 직업적으로 성공한다

 * 성실성 수치가 낮은 모든 사람들은 충동을 억제하는 데 상대적으로 어려움을 겪는 경향이 있음
 * 성실성 수치를 가지고 전반적으로 직업적 성공을 가장 잘 예측할 수 있는데, 다른 조건이 동일하다면 일반적으로 성실성 수치가 높을수록 일을 더 잘함
 * 물론 직업적 성공과 성실성 간의 상관관계(상관지수는 약 0.2 정도)가 특별히 높은 것은 아니나, 성실성이 높은 사람과 직업적 성공의 상관관계는 직업에 관계없이 상당한 일관성이 있다는 것이 수십건의 연구를 통해 입증
 * 성실성 수치가 높은 사람은 많은 목표를 설정하고 그 목표를 고수하지만, 성실성 수치가 낮은 사람은 보다 적은 목표를 설정하며 목표를 실행하지 않는 방편으로 일을 미루고 연기하는 경우가 많기 때문에 성실한 사람이 더 일을 잘하고 직업적으로 성공함

똑똑한 사람일수록 덜 성실하다

 * 사람들은 성실성에 핵심적인 전두엽 억제 메커니즘의 기능과 지성적인 행동으로 간주되는 '아주' 정교한 인지기능을 비슷한 것으로 보기 때문에 성실성과 지성/지능을 같은 것으로 보는 경향이 있음
 * 그러나 지성/지능은 정신 메커니즘의 기능과는 관계가 없기 때문에안와전두피질에 손상을 입은 환자들은 지성능력을 잃지 않고도 충동적이 되거나, 매우 똑똑한 많은 사람들도 약물이나 도박중독자가 될 수 있음
 * 그렇지만 약간의 관계는 있으며, 이 관계의 성격과 중요성에 대한 논쟁이 진행중이기도 한데, 관련된 연구에 따르면 성실성과 지능/지성 사이의 어떤 관계는 다소 부정적인 관계임
 * 같은 문제 상황에서 똑똑한 사람은 지성/지능에 상응하는 행동양식이 단련되어 덜 성실하게 행동하고, 덜 똑똑한 사람은 신속하게 해결하지 못하기 때문에 성실하게 행동함
 * 이는 낮은 성실성과 높은 지성/지능 사이에 어떤 본질적인 유전적 연관성이 있는 것은 아니란 것을 의미하며, 오히려 이러한약한 반비례 관계는 후천적으로 성장하는 과정에서 나타나는 현상임
 * 성실성도 자연선택의 작용을 따름: 현대경제의 독특한 특징과 전문화 때문에 좋은 특성처럼 보이는 것이지, 수렵채집 생활처럼 많은 부분 우발적인 사건들 때문에 미리 계획할 수 없는 삶의 경우 부정적 결과를 초래했을 것

주의력결핍 과잉행동장애, 강박신경장애

 * ADHD증상이 있는 청소년들은 보통 성실성 수치가 낮고 신경성 수치가 높으며 친화성은 다소 낮아 충동적이고 타인과 자주 충돌하며 법을 위반하는 경향이 많음(이 증상은 남자아이에게 약 5배나 많이 보임)


 * 그러나 이들은 즉각적인 자극에 매우 강력하고 충동적이며 활기차게 반응하기 때문에 이 증상을 갖고 있으면서 프로스포츠에서 성공한 사례가 적지 않음


 * 변화무쌍한 수렵채집인의 세계에서는 이 증상이 있는 사람이 아주 유리했을 것이 분명하며, 이처럼 조상들이 살던 환경에서는 성실성이 높은 것이 그리 유리하지만은 않았음


 * 그렇다면 우리 시대는 성실성이 높은 것이 유리할까?
 * 강박성격장애: 성실성이 극단적으로 높은 정신장애임. 성인남녀의 약 2%가 강박성격장애자이며, 남성이 여성보다 2배 나 많음
 * 강박장애와는 특별한 관련이 없음: 강박장애는 일종의 불안장애로 행동을 멈추지 못하고 계속 반복하는 증상임. 이는 높은 신경성과 관련되며 어느 정도는 세로토닌 항우울제로 치료 가능함. 행동 억제가 불가하기 때문에 성실성이 낮은 것을 그 원인의 하나로 보기도 하지만 이 둘은 매우 다른 유형의 정신장애임

강박성격장애: 로널드의 사례

 * 성인 초기 단계에서 시작되어 다양한 맥락에서 존재하는 증세로, 유연성, 개발성 효용성을 포기하고 질서, 완벽주의, 그리고 정신 및 대인관계에 대한 통제에 지나치게 몰두하는 증상으로 규정함
 * 규칙, 리스트, 스케줄, 기타 자신의 원칙을 지키는 일에 몰두: 로널드는 어쩔 수 없이 스케줄을 바꿔야 할 경우 불안하고 괴로우며 뭔가 잘못되고 있을 뿐 아니라 시간을 낭비하고 있다고 느낌(이 병의 두드러진 증상은 수단과 목적이 도리되어 있다는 것)
 * 너무 완벽을 추구하는 바람에 어떤 일도 완료하지 못함: 꼼꼼함 때문에 회사를 위기에서 구하기도 하지만 생산성이 가장 떨어짐. 자세한 것은 잘 챙기나 전체적인 시각에서 보지 못함
 * 대인관계에도 악영향: 타인을 자신의 일상에 잘 받아들이지 않음. 잠들기 전에 해야 할 것들과 상태가 정해져 있어 여자친구를 섹스만 한 후 돌려보내려 하거나 거실에서 재우려 함


 * 이 장애를 가진 사람들은 자신이 설정한 규칙이나 계획을 추구하기 위해 충동적인 반응을 억제하는 전두엽 메커니즘이 너무 강해 충동성이란 없으며, 오직 규칙과 계획만 있으며 이로 인해 타인이나 주변환경과의 진정한 상호작용이 불가능함

여성의 섭식장애, 거식증

 * 여성의 경우 성실성이 너무 높아 나타나는 증상으로 섭식장애가 있음. 이는 신경성과도 관련 있지만 매우 높은 성실성을 나타내는 특징 중 하나인 완벽주의도 거식증의 한 특징임. 거식증은 강박성격장애와 동시에 발병하는 경우가 많음


 * 신경성 수치가 높은 젊은 여성은 자신의 몸매에 부정적이고 자부심이 낮은 경향이 있으며, 음식에 전두엽의 충동 메커니즘을 사용해 음식 섭취를 통제하려고 함. 이 메커니즘이 너무 강력할 경우 사망에 이르기도 함


 * 진화과정에서 높은 성실성은 당시 환경에 따라 저주가 되기도 축복이 되기도 했음. 오늘날 넓은 스펙트럼의 성실성 수치가 존재한다는 것은 과거에 인간이 경험한 자연선택에 일관성이 있었다는 것을 반증하는 것임

강박신경장애: 캐서린의 사례

 * 높은 성실성이 가진 혜택과 비용에 대해 잘 확인할 수 있는 사례


 * 캐서린은 내내 좋은 성적을 유지했고 스코틀랜드 최고 대학에 입학한 후 4년만에 두개의 학사학위를 받을 정도로 열심히 공부함. 공부만이 아니라 아르바이트, 연구원, 자원봉사 등 다양한 것들을 경험함
 * 캐서린은 가장 싫어하는 것은 아무것도 하지 않고 시간을 낭비하는 일과 통제하지 못하는 느낌임


 * 그러나 그녀는 학창시절 거식증과 폭식증을 앓았고 지금도 섭식이 문제되고 있으며, 친구도 별로 없고 취미도 다소 고상하고 유익한 것만을 추구할 정도로 자신이 정한 규칙은 자신을 구속하는 엄격한 감독관이 됨


 * 목표 실종 상황이 되면 성실성이 낮은 애들은 여행을 간다던가 친구들과 놀지만 성실성이 높은 애들은 다음 목표가 불분명해져 혼란스러운 시기가 될 수 있음